Objetivo: mapear e sintetizar as evidências sobre a formação de armadilhas extracelulares de neutrófilos (NETs) em lesões periapicais. Método: foi realizado um estudo bibliográfico seguindo o método de revisão integrativa. As buscas foram conduzidas nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e Google Scholar, utilizando uma estratégia de pesquisa baseada em descritores e termos-chave. Foram elegíveis tanto estudos experimentais (modelos animais) quanto estudos com amostras de lesões periapicais humanas, sem restrições quanto à data de publicação ou ao idioma. Resultados: após o rastreamento, 1.135 referências foram recuperadas e 3 foram incluídas. A análise desses estudos demonstrou que a formação de NETs é um mecanismo presente em lesões periapicais experimentais (confirmado por diferentes métodos), estando associada à ativação de proteases granulares, inflamação persistente e reabsorção óssea. Também foi observado que a formação de NETs esteve correlacionada à expressão de enzimas REDOX nos tecidos periapicais, indicando um provável envolvimento do estresse oxidativo nesse processo. Além disso, a degradação dessas estruturas pela DNase I resultou em redução da osteólise e da inflamação local, evidenciando seu provável papel pró-inflamatório durante a agressão periapical por microrganismos. Conclusão: com base na literatura, pode-se inferir que as NETs são formadas em lesões periapicais e podem representar um potencial alvo terapêutico para o controle da inflamação e da destruição óssea na região periapical.
Objective: to map and synthesize evidence on the formation of neutrophil extracellular traps (NETs) in periapical lesions. Method: a bibliographic study was conducted following the integrative review method. Searches were carried out in the MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scopus, Embase, and Google Scholar databases using a search strategy based on descriptors and key terms. Both experimental studies (animal models) and studies using samples from human periapical lesions were eligible, with no restrictions regarding publication date or language. Results: after the screening, 1,135 references were retrieved, and 3 were included. The analysis of these studies demonstrated that NET formation is a mechanism present in experimental periapical lesions (confirmed by different methods), being associated with granular protease activation, persistent inflammation, and bone resorption. It was also observed that NET formation was correlated with the expression of REDOX enzymes in periapical tissues, indicating a probable involvement of oxidative stress in this process. Furthermore, the degradation of these structures by DNase I resulted in reduced osteolysis and local inflammation, demonstrating their likely proinflammatory role during periapical aggression by microorganisms. Conclusion: based on the literature, it can be inferred that NETs are formed in periapical lesions and may represent a potential therapeutic target for controlling inflammation and bone destruction in the periapical region.
