OBJETIVO: Analisar a associação entre a Diabetes Mellitus tipo 2 e COVID-19, considerando sua relação com fisiopatologia e evolução clinica desta coinfecção.
MÉTODO: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, que consistiu na busca manual de artigos publicados entre 2019 e 2022 na base de dados PubMed. Foram utilizados os descritores: COVID-19; Diabetes Mellitus Tipo 2 em inglês.
RESULTADOS: 23 trabalhos foram selecionados. Com o aumento da carga viral, um processo inflamatório exacerbado pode ocorrer, principal mecanismo fisiopatológico da hiperinflamação sistêmica, que pode levar à SARS e progredir para falência múltipla dos órgãos. Somado a isso, a Diabetes Mellitus tipo 2 tem sido identificada como fator de risco para pior prognóstico na COVID-19, por aumentar a suscetibilidade desse processo de hiperinflamação, favorecendo as chances de pior evolução.
CONCLUSÃO: Os indivíduos portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 infectados pelo SARS-CoV-2possuem risco aumentado para o desenvolvimento de uma doença grave, principalmente se não tiverem bom controle glicêmico. Além disso, a glicemia é preditor importante de gravidade da doença, devendo ser controlada desde a admissão hospitalar. Contudo, é necessário entender mais claramente Diabetes Mellitus tipo 2 também exerce um peso significativo nessa evolução.
OBJECTIVE: Analyze type 2 Diabetes Mellitus associated with COVID-19, considering the association of it with the prognosis and clinical evolution of that coinfection.
METHODS: This is a narrative literature review, carried out by manual research for articles published between 2019 and 2022 in the PubMed databases. The descriptors were: COVID-19 and Type 2 Diabetes Mellitus, searched in English.
RESULTS: 23 works were selected. With the increase in viral load, an exacerbated inflammatory process may occur, which is the main pathophysiological mechanism from the systemic hyperinflammation, what can lead to SARS and progress to multiple organ failure. In addition, type 2 Diabetes has been identified as a risk factor for a worse prognosis in COVID-19, as it increases the susceptibility of this hyperinflammation process, increasing the chances of worse evolution.
CONCLUSION: Individuals with type 2 Diabetes infected with COVID-19 are with increased risk for developing worse disease, mostly if they don’t have adequate glycemic control. However, more studies are needed to better understand the association between COVID-19 and type 2 Diabetes. Moreover, hyperglycemia is a great predictor of disease’s gravity, and the need of close control of it begins in the hospital admission. However, how strong is age as a risk factor in this poor evolution need to be more clarify.
