OBJETIVO. Identificar as principais manifestações atípicas da doença celíaca.
MÉTODOS. Revisão integrativa da literatura em que através da questão PICO, formulou-se a seguinte questão norteadora: "Quais as manifestações atípicas da Doença Celíaca e suas implicações no diagnóstico tardio?". As busca foram feitas nas bases de dados US National Library of Medicine National Institutesof Health (PUBMED), Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), EBSCOHOST e SCIENCEDIRECT, disponíveis de forma íntegra, assim como foram selecionados Estudos de Coorte, Ensaio clínico controlado e Estudo de caso controle, Relato de Caso, Revisões Sistemáticas. Em seguida, por meio da leitura e análise dos resumos, considerou-se uma amostra final constituída de 17 publicações.
RESULTADOS. A maioria dos artigos selecionados foi de Estudo de Coorte. Em relação às principais manifestações atípicas da DC, acentuam-se as que dificultam o diagnóstico precoce: dermatite herpetiforme, baixa estatura, anemia, artrite, cefaleia, defeitos do esmalte dentário e outras manifestações orais; e também uma forte associação com doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, bem como uma série de doenças congênitas, como deficiência de IgA, entre outros.
CONCLUSÃO. É notória a necessidade do conhecimento sobre esse dado tema, a fim de conscientizar os profissionais e a sociedade sobre as consequências clínicas e sociais geradas pelo diagnóstico tardio da doença celíaca. Mesmo que o benefício da exclusão do glúten da dieta traga a diminuição de sintomas e dos riscos para o indivíduo, a dieta livre de glúten é cara e representa um fardo social para os pacientes.
OBJECTIVE. To identify the main atypical manifestations of celiac disease.
METHODS. Integrative literature review in which, through the PICO question, the following guiding question was formulated: “What are the atypical manifestations of Celiac Disease and its implications for late diagnosis?'. The searches were made in the databases US National Library of Medicine National Institutesof Health (PUBMED), Virtual Health Library (VHL), EBSCOHOST and SCIENCEDIRECT, available in full, as well as selected Cohort Studies, Controlled Clinical Trial and Study control case, case report, systematic reviews. Then, through reading and analyzing the abstracts, a final sample consisting of 17 publications was considered.
RESULTS. Most of the selected articles were from a Cohort Study. In relation to the main atypical manifestations of CD, the ones that hinder the early diagnosis are highlighted: herpetiform dermatitis, short stature, anemia, arthritis, headache, enamel defects and other oral manifestations; and also a strong association with autoimmune diseases, such as type 1 diabetes, as well as a series of congenital diseases, such as IgA deficiency, among others.
CONCLUSION. There is a clear need for knowledge on this given topic, in order to raise awareness among professionals and society about the clinical and social consequences generated by the late diagnosis of celiac disease. Even though the benefit of excluding gluten from the diet reduces the symptoms and risks for the individual, the gluten-free diet is expensive and represents a social burden for patients.
