A neuropatia diabética periférica (NDP) é uma complicação do diabetes mellitus caracterizada por dor, alteração da sensibilidade e, em casos graves, perda funcional. Este estudo revisou a literatura para avaliar avanços recentes na terapia e o potencial terapêutico da bergenina na NDP. A busca em cinco bases de dados (2014-2024) identificou 303 artigos, dos quais 43 foram incluídos após triagem rigorosa. Os estudos analisados foram categorizados em diabetes (n=14), neuropatia periférica (n=11) e ambos (n=18). A bergenina, um composto bioativo de plantas como Bergenia ciliata, demonstrou propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e neuroprotetoras. Ensaios pré-clínicos indicaram que reduz o estresse oxidativo e citocinas pró-inflamatórias (TNF-α e IL-6), protegendo os nervos periféricos. Estudos clínicos mostraram melhora moderada na dor neuropática e sensibilidade tátil, mas há necessidade de mais pesquisas para validar seu impacto. Os desafios incluem falta de padronização nos métodos de avaliação da eficácia, pequenas amostras em ensaios clínicos e variações na dosagem. A ausência de consenso sobre os mecanismos de ação também exige investigações adicionais sobre vias moleculares, como P2Y e P2X. Conclui-se que a bergenina tem potencial terapêutico para a NDP, mas estudos translacionais e ensaios clínicos mais robustos são essenciais para confirmar sua eficácia. Pesquisas futuras devem focar por exemplo na sintese de derivados com maior biodisponibilidade e em abordagens integradas que combinem tratamento farmacológico, controle glicêmico e mudanças no estilo de vida dos pacientes.
Peripheral Peripheral diabetic neuropathy (PDN) is a debilitating complication of diabetes mellitus, characterized by pain, sensory impairment, and, in severe cases, functional loss. This study conducted a comprehensive literature review to assess the therapeutic potential of bergenin and its derivatives in PDN. A systematic search across five databases (2014–2024) identified 303 articles, of which 43 met the eligibility criteria following a rigorous screening process. The selected studies were classified into three categories: diabetes (n=14), peripheral neuropathy (n=11), and both conditions concurrently (n=18). Bergenin, a bioactive compound derived from plants such as Bergenia ciliata, has demonstrated antioxidant, anti-inflammatory, and neuroprotective properties. Preclinical studies suggest that bergenin mitigates oxidative stress and downregulates pro-inflammatory cytokines, including TNF-α and IL-6, thereby preserving peripheral nerve integrity. Clinical studies have reported moderate efficacy in alleviating neuropathic pain and improving tactile sensitivity; however, further research is required to substantiate these findings. The primary challenges include the lack of standardized efficacy assessment protocols, small sample sizes in clinical trials, and variability in dosage regimens. Additionally, the mechanisms underlying bergenin’s pharmacological effects remain incompletely elucidated, necessitating further investigation into molecular pathways such as P2Y and P2X receptor modulation. In conclusion, bergenin exhibits significant therapeutic potential for PDN, yet robust translational research and large-scale clinical trials are crucial to validate its efficacy. Future studies should prioritize the development of bergenin derivatives with enhanced bioavailability and explore integrative approaches combining pharmacological therapy, glycemic control, and lifestyle modifications.
La neuropatía periférica diabética (NPD) es una complicación de la diabetes mellitus caracterizada por dolor, alteración de la sensibilidad y, en casos graves, pérdida funcional. Este estudio revisó la literatura para evaluar los avances recientes en la terapia y el potencial terapéutico de la bergenina en la DPN. La búsqueda en cinco bases de datos (2014-2024) identificó 303 artículos, de los cuales 43 fueron incluidos después de una selección rigurosa. Los estudios analizados se categorizaron en diabetes (n=14), neuropatía periférica (n=11) y ambas (n=18). La bergenina, un compuesto bioactivo de plantas como Bergenia ciliata, ha demostrado tener propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y neuroprotectoras. Los ensayos preclínicos han indicado que reduce el estrés oxidativo y las citocinas proinflamatorias (TNF-α e IL-6), protegiendo los nervios periféricos. Los estudios clínicos han demostrado una mejora moderada del dolor neuropático y la sensibilidad táctil, pero se necesita más investigación para validar su impacto. Los desafíos incluyen la falta de estandarización en los métodos para evaluar la eficacia, tamaños de muestra pequeños en los ensayos clínicos y variaciones en las dosis. La falta de consenso sobre los mecanismos de acción también requiere más investigaciones sobre las vías moleculares, como P2Y y P2X. Se concluye que la bergenina tiene potencial terapéutico para la DPN, pero son esenciales estudios traslacionales y ensayos clínicos más sólidos para confirmar su eficacia. Las investigaciones futuras deberían centrarse, por ejemplo, en la síntesis de derivados con mayor biodisponibilidad y en enfoques integrados que combinen el tratamiento farmacológico, el control de la glucemia y los cambios en el estilo de vida de los pacientes.
