Objetivo: analisar se a COVID-19 representa um fator de risco para pré-eclâmpsia, parto prematuro, morte materna, morte neonatal e admissão de neonatos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Fontes de dados: As buscas foram realizadas no Embase, PubMed e CENTRAL. Seleção de estudos: estudos observacionais analíticos, cujos sujeitos eram gestantes com COVID-19 confirmado, foram incluídos. Extração de dados: Três revisores extraíram todos os dados relevantes dos estudos selecionados para inclusão usando um formulário padronizado previamente acordado pela equipe. Dados relativos aos estudos e desfechos clínicos foram coletados. Resultados: Vinte estudos foram incluídos na revisão sistemática e na meta-análise. Mais de 125.000 sujeitos foram incluídos, entre eles, mais de 5.000 positivos para COVID-19. A meta-análise evidenciou uma associação significativa entre COVID-19 e parto prematuro e morte materna. Também foi associada a parto cesáreo, pré-eclâmpsia/eclâmpsia e cesárea de emergência. Conclusão: Pacientes com COVID-19 justificam vigilância clínica e obstétrica cuidadosa devido ao seu maior risco de resultados adversos, bem como necessitam de medidas para reduzir o risco para as mães e para os fetos.
Objective: This systematic review aimed to analyze whether COVID-19 represents a risk factor for preeclampsia, preterm birth, maternal death, neonatal death, and admission of neonates to the Intensive Care Unit (NICU). Data Sources: Searches were performed in Embase, PubMed, and CENTRAL. Study Selection: Analytical observational studies whose subjects were pregnant women with confirmed COVID-19 were included. Data Extraction: Three reviewers extracted all relevant data from the studies selected for inclusion using a standardized form previously agreed upon by the team. Data pertaining to the studies and clinical outcomes were collected. Results: Twenty studies were included in the systematic review and the meta-analysis. Over 125.000 subjects were included, among them, over 5.000 positive for COVID-19. The meta-analysis showed a significant association between COVID-19 and preterm delivery and maternal death. It was also associated with cesarean delivery, preeclampsia/eclampsia, and emergency cesarean. Conclusion: Patients who are present with COVID-19 infection warrant careful clinical and obstetrical vigilance due to their higher risk of adverse outcomes and measures to reduce the risk for patients and fetuses.
Objetivo Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar si la COVID-19 representa un factor de riesgo para la preeclampsia, el parto prematuro, la muerte materna, la muerte neonatal y la admisión de neonatos en la Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Fuentes de datos: Se realizaron búsquedas en Embase, PubMed y CENTRAL. Selección de estudios: Se incluyeron estudios observacionales analíticos cuyos sujetos fueron mujeres embarazadas con COVID-19 confirmado. Extracción de datos: Tres revisores extrajeron todos los datos relevantes de los estudios seleccionados para su inclusión utilizando un formulario estandarizado previamente acordado por el equipo. Se recopilaron los datos pertenecientes a los estudios y los resultados clínicos. Resultados: Se incluyeron 20 estudios en la revisión sistemática y el metanálisis. Se incluyeron más de 125.000 sujetos, entre ellos, más de 5.000 positivos para COVID-19. El metanálisis mostró una asociación significativa entre COVID-19 y parto prematuro y muerte materna. También se asoció con parto por cesárea, preeclampsia/eclampsia y cesárea de emergencia. Conclusión: Las pacientes que presentan infección por COVID-19 requieren una vigilancia clínica y obstétrica cuidadosa debido a su mayor riesgo de resultados adversos y medidas para reducir el riesgo para las pacientes y los fetos.
