Os autores apresentam o caso de uma mulher de 78 anos, com trombose venosa de veia porta. De acordo com uma hipótese recente, tromboses venosas, em geral, ocorrem apenas quando vários fatores são combinados. Esses fatores incluem distúrbios herdados ou adquiridos pró-trombótico, outros fatores trombofílicos, e fatores locais. O diagnóstico é realizado através da ultrassonografia abdominal com Doppler. A questão central da terapêutica é o uso de anticoagulante. O tratamento é direcionado para as complicações, incluindo profilaxia primária e secundária de hemorragia digestiva alta (que resulta da ruptura de varizes esofágicas), e derivações porto-sistêmicas, em casos selecionados. Dessa forma, uma abordagem diagnóstica e terapêutica adequada é desejável na tentativa de se reduzir a morbimortalidade. Os autores apresentam uma breve revisão da literatura, e discutem o caso clínico.
The authors present the case of a 78 years-old woman, with portal vein thrombosis. According to a recent hypothesis, venous thromboses in general occur only when several factors are combined. These factors comprise inherited or acquired prothrombotic disorders, other thrombophilic factors, and local factors. The diagnosis is made by abdominal Doppler ultrasonography. The issue of anticoagulant therapy is a central one. Treatment is targeted at the complications and includes primary and secondary prophylaxis against upper gastrointestinal bleeding (which results from the rupture of esophageal varices), and portosystemic shunting in selected cases. Thus, appropriate diagnosis and treatment are needed in order to reduce morbidity and mortality. The authors present a literature review, and discuss the case.
