Profile and management of patients with low back pain complaints in a Brazilian Emergency Department: a cross-sectional retrospective study

Revista Ciências em Saúde

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ISSN: 2236-3785
Editor Chefe: Melissa Andreia de Moraes Silva
Início Publicação: 01/01/2011
Periodicidade: Trimestral
Área de Estudo: Ciências da Saúde, Área de Estudo: Educação física, Área de Estudo: Enfermagem, Área de Estudo: Farmácia, Área de Estudo: Fisioterapia e terapia ocupacional, Área de Estudo: Fonoaudiologia, Área de Estudo: Medicina, Área de Estudo: Nutrição, Área de Estudo: Odontologia, Área de Estudo: Saúde coletiva

Profile and management of patients with low back pain complaints in a Brazilian Emergency Department: a cross-sectional retrospective study

Ano: 2020 | Volume: 10 | Número: 3
Autores: Borges LF, Cisneros LL, Silva DA, Borges Dario A, Ferreira M, Ferreira PH
Autor Correspondente: Borges LF | larifborges@hotmail.com

Palavras-chave: low back pain, emergency medical services, patient care

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Objetivo: Descrever o perfil demográfico e manejo de pacientes com dor lombar (DL) apresentados no pronto-socorro (PS) de um hospital público brasileiro. Métodos: Estudo transversal retrospectivo, utilizando amostra de conveniência de pacientes com DL triados através do Manchester Triage System ao longo de um ano. Os dados foram extraídos dos prontuários eletrônicos. A DL foi classificada como dor não traumática, traumática e não-espinhal, de acordo com os sinais e sintomas relatados. Os dados incluíram o perfil demográfico, gravidade e controle da dor (exames de imagem, prescrição de medicamentos e hospitalização). Resultados: Foram analisados ​​2.016 pacientes. A maioria era de meia-idade (média de idade = 40,5 anos, DP 15,7), sexo feminino (n = 1043, 51,7%) e apresentava intensidade moderada de dor (escore de 4 a 7 na Escala Visual Analógica, n = 1.471; 74,1%). A dor não traumática (n = 1.016; 50,4%) foi a principal causa de procura. Um total de 36,9% (n = 743) foi submetido a exames de imagem e 42,2% (n = 850) receberam medicação. Pacientes com dor não-espinhal tiveram três vezes mais chances de receber medicação com opióides (OR = 2,96; IC 95% 2,30 a 3,79). Conclusão: A DL não traumática (sem histórico de trauma ou sinalizador vermelho) foi a principal causa de procura de cuidados por lombalgia em um PS brasileiro. A maioria dos pacientes foi tratada de forma conservadora e sem hospitalização. Exames de prescrição e imagem de opióides, embora realizados em menor escala, ainda foram utilizados no manejo desse tipo de dor lombar.



Resumo Inglês:

Objective: To describe the demographic profile and the management of patients with low back pain (LBP) complaints presenting to the Emergency Department (ED) of a Brazilian public hospital. Methods: Retrospective, cross-sectional study using a convenience sample of patients with LBP triaged at the studied ED through the Manchester Triage System along a year. Data were extracted from electronic medical records. LBP presentations were classified as non-traumatic, traumatic, and non-spinal related pain according to the signs and symptoms reported. Data included patients’ demographic profile, pain severity and management (e.g., imaging exams, medication prescription and hospitalization). Results: Data from 2016 patients was analyzed. Most were middle-aged adults (mean age = 40.5years, SD 15.7), female (n = 1043, 51.7%) and presented moderate pain intensity (score range 4 to 7 on the Visual Analogue Scale, n=1,471; 74.1%). Non-traumatic pain (n = 1,016; 50.4%) was the main cause of care-seeking. A total of 36.9% (n = 743) underwent imaging exams and 42.2% (n = 850) received medication. Patients with non-spinal related pain were three times more likely to receive opioid medication (OR = 2.96; 95%CI 2.30 to 3.79). Conclusion: Non-traumatic LBP (i.e., no history of trauma or red flags) was the main cause of LBP care-seeking in a Brazilian ED. Most patients were treated conservatively and without hospitalization. Opioids prescription and imaging exams, although performed on a smaller scale, were still used for of the management of this type of LBP.